Una radiografía panorámica proyecta toda la boca sobre un plano. Es útil, rápida y de dosis baja, pero al aplanar un volumen pierde la dimensión que más importa en cirugía: el grosor. Muestra la altura del hueso, no su anchura.
El TAC dental de haz cónico reconstruye la anatomía en tres dimensiones, y permite medir en milímetros reales, cortar en cualquier plano y ver la relación exacta entre estructuras que en la panorámica aparecen superpuestas.
La diferencia práctica es enorme. Un reborde que en la panorámica parece suficiente puede tener tres milímetros de anchura, algo que solo se ve en un corte transversal. Y la relación entre la raíz de un cordal y el nervio dentario solo se determina con certeza en 3D.
Cuándo está indicado
Para medir el volumen real de hueso y planificar la posición de cada implante.
Determina la relación exacta de la raíz con el nervio dentario inferior.
Muestra el hueso residual, el grosor de la membrana y la presencia de septos.
Localiza conductos accesorios, fracturas radiculares y lesiones no visibles en 2D.
Ubica caninos incluidos y su relación con las raíces vecinas antes de la ortodoncia.
Delimita la extensión real de lesiones que en la panorámica se ven parcialmente.
La panorámica dice si hay hueso. El TAC dice cuánto, dónde y de qué calidad.
