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Bruxismo infantil: ¿es normal que mi hijo rechine los dientes?

Es muy común y en la mayoría de los casos remite solo. Pero conviene mirarlo, porque a veces señala otra cosa.

Qué se sabe

Rechinar los dientes durante el sueño es frecuente en la infancia, con una prevalencia alta en preescolares que va disminuyendo con la edad. En muchos niños desaparece espontáneamente al completarse el recambio dental.

A diferencia del adulto, en el niño el desgaste de los dientes de leche tiene menos trascendencia: esas piezas se van a caer. Lo que sí importa es que el hábito no se prolongue a la dentición definitiva y, sobre todo, qué hay detrás.

La asociación que más conviene descartar es la respiratoria. El bruxismo infantil se relaciona con frecuencia con la respiración oral, la hipertrofia de adenoides y amígdalas y con trastornos respiratorios del sueño. Si además ronca, esa es la pista principal.

Cuándo conviene estudiarlo

Si además ronca

Es la señal más relevante. Orienta a estudio de la vía aérea.

Respiración oral habitual

Boca abierta al dormir, labios secos, ojeras marcadas.

Desgaste marcado

Dientes visiblemente aplanados para la edad del niño.

Dolor al despertar

Molestia mandibular o dolor de cabeza matutino.

Persiste en dentición definitiva

Ahí el desgaste ya sí tiene consecuencias a largo plazo.

Sueño inquieto

Despertares frecuentes, posturas raras al dormir, cansancio diurno.

En un niño que rechina y además ronca, el bruxismo suele ser el síntoma y no el problema.

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Qué valoramos en consulta

La exploración va más allá de los dientes:

  • Patrón y grado de desgaste dental para la edad
  • Forma del paladar: un paladar estrecho y ojival sugiere respiración oral
  • Tamaño de amígdalas y permeabilidad nasal aparente
  • Hábitos de sueño, ronquido y calidad del descanso según los padres
  • Posición mandibular y musculatura masticatoria

Qué hacemos y qué no

En niños no colocamos férulas de descarga como se hace en adultos, salvo casos muy concretos: el aparato interfiere con el crecimiento y con el recambio dental. El abordaje es distinto y suele pasar por tres vías: descartar y tratar el componente respiratorio, en coordinación con pediatría u otorrinolaringología; valorar si hay una maloclusión que convenga corregir con ortodoncia interceptiva; y controlar la evolución del desgaste con revisiones. En la mayoría de los casos, con eso basta.

Cuándo el rechinar infantil sí importa

Cuando se acompaña de ronquido, respiración bucal o sueño inquieto. El bruxismo infantil aislado suele desaparecer con el recambio dental y no necesita férula. Pero el bruxismo infantil asociado a esos signos apunta a una alteración respiratoria del sueño, y ahí sí conviene estudiarlo.

Bruxismo infantil: dónde seguir leyendo

Si quieres el detalle clínico de este tema, puedes consultar nuestra página sobre Dolor Orofacial y ATM. Y si prefieres que valoremos tu caso concreto, pide cita en el 96 385 31 47 o desde el formulario de contacto. Estamos en C/ Martín el Humano 25 bajo, en Extramurs, Valencia.

Ortopantomografía revisada en pantalla

Bruxismo infantil: si tu hijo rechina y ronca, consúltalo

Valoramos desgaste, paladar y vía aérea, y coordinamos con su pediatra si hace falta. Vigilar el bruxismo infantil sin tratarlo es la conducta correcta en la mayoría de los casos.

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