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Detección precoz del cáncer oral: qué revisamos

La revisión dental no son solo los dientes. La exploración de tejidos blandos lleva dos minutos y detecta lo que nadie más mira.

Qué exploramos

El cáncer oral tiene una supervivencia muy dependiente del momento del diagnóstico: detectado en fase inicial, el pronóstico es notablemente mejor que cuando se identifica avanzado. Sin embargo, buena parte de los casos se diagnostican tarde.

La razón es que las lesiones iniciales son poco llamativas y casi nunca duelen. Aparecen en zonas que la persona no se mira: bordes laterales de la lengua, suelo de la boca, zona retromolar.

Por eso en cada revisión exploramos los tejidos blandos de forma sistemática: lengua en toda su extensión incluyendo bordes y cara ventral, suelo de boca, paladar, mucosa yugal, encías y ganglios del cuello.

Signos que conviene consultar

Llaga que no cura en 3 semanas

Es el signo más importante y el más fácil de recordar.

Mancha blanca o roja persistente

Leucoplasia o eritroplasia que no desaparece al retirar la causa.

Bulto o induración

Una zona endurecida al tacto, aunque no duela.

Sangrado sin causa

Sangrado espontáneo en una zona concreta de la mucosa.

Adormecimiento persistente

Alteración de la sensibilidad en labio o lengua sin causa conocida.

Dificultad al tragar o mover la lengua

Sobre todo si es progresiva.

La mayoría de las lesiones iniciales no duelen. El dolor suele ser un signo tardío, no el primero.

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Los factores de riesgo

Conocerlos ayuda a saber quién debe revisarse con más frecuencia:

  • Tabaco en cualquier forma: es el principal factor de riesgo
  • Alcohol, cuyo efecto se multiplica combinado con el tabaco
  • Virus del papiloma humano, sobre todo en orofaringe
  • Exposición solar crónica, en el caso del labio inferior
  • Lesiones potencialmente malignas previas, como leucoplasias
  • Irritación crónica por prótesis mal ajustadas o bordes cortantes

Qué hacemos ante una lesión sospechosa

Lo primero es identificar y retirar cualquier causa local de irritación: un borde cortante, una prótesis desajustada. Se cita a las dos semanas para reevaluar. Si la lesión persiste sin causa que la justifique, se deriva a cirugía maxilofacial para biopsia. No hacemos diagnósticos definitivos ni alarmamos: derivamos con criterio y sin demora, porque en esto el tiempo cuenta y una derivación de más pesa mucho menos que una de menos.

Qué buscamos exactamente

Lesiones blancas o rojas que no desaparecen en dos semanas, úlceras que no cicatrizan, induraciones y asimetrías en el cuello. La detección precoz del cáncer oral se hace en cada revisión y no dura más de un minuto. Ese minuto es determinante: el cáncer oral detectado en fase inicial tiene una supervivencia muy alta, y en fase avanzada no.

Cáncer oral: dónde seguir leyendo

Si quieres el detalle clínico de este tema, puedes consultar nuestra página sobre TAC 3D y Diagnóstico. Y si prefieres que valoremos tu caso concreto, pide cita en el 96 385 31 47 o desde el formulario de contacto. Estamos en C/ Martín el Humano 25 bajo, en Extramurs, Valencia.

Carlos Vanaclocha, responsable de cirugía e implantología, en Valencia Dental

Detección precoz del cáncer oral: la revisión incluye los tejidos blandos

Si tienes una llaga de más de tres semanas, pide cita sin esperar a la revisión anual. Si notas una llaga que lleva más de dos semanas sin cerrar, pide cita: la detección precoz del cáncer oral depende de eso.

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