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Tratamiento de caries infantil en Valencia

Un molar de leche no se cae hasta los diez u once años. Una caries a los cinco son seis años por delante conviviendo con ella.

Por qué tratarlas

El razonamiento de que un diente temporal no merece tratamiento porque se va a caer depende de una variable que se suele pasar por alto: cuánto le queda a ese diente en la boca. En un incisivo que caerá en un año puede ser discutible; en un molar que caerá a los once, no.

La caries avanza más rápido en el diente de leche porque su esmalte y su dentina son más finos. Lo que en un adulto tarda años, en un niño puede llegar a la pulpa en meses, con dolor, infección y a veces flemón.

Y hay un segundo motivo menos evidente: el diente temporal reserva el espacio del definitivo que viene debajo. Perderlo antes de tiempo hace que los vecinos se desplacen y el permanente no encuentre sitio, lo que se traduce en ortodoncia años después.

Instalaciones de Clínica Valencia Dental en Valencia

Tratar la caries sin corregir el hábito que la produjo garantiza que habrá una siguiente.

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Ventajas

Qué se consigue tratando a tiempo

Sin dolor ni urgencias

Una caries pequeña se trata en una sesión cómoda; una infección, no.

Espacio conservado

Evita el desplazamiento de los vecinos y la ortodoncia que vendría después.

Protege el definitivo

Una infección sobre el germen del permanente puede alterar su esmalte.

Masticación normal

El niño deja de masticar de un solo lado y de evitar alimentos.

Buena experiencia

Tratar sin dolor y sin prisa mantiene la confianza construida.

Menor coste

Una obturación cuesta mucho menos que una pulpotomía con corona.

Cómo trabajamos

El tratamiento, paso a paso

1

Exploración y radiografía

Las caries entre dientes no se ven de otra forma, tampoco en niños.

2

Explicación al niño

Le contamos qué vamos a hacer con palabras que entienda, antes de empezar.

3

Anestesia sin dolor

Gel tópico previo e infiltración lenta: el pinchazo casi no se nota.

4

Tratamiento

Obturación, pulpotomía o corona según lo avanzada que esté la lesión.

5

Prevención y control

Ajuste de hábitos y revisión programada para evitar la siguiente.

¿Qué es una pulpotomía?

Es el tratamiento cuando la caries ha alcanzado la pulpa del diente de leche:

  • Se retira solo la parte inflamada de la pulpa, la de la corona
  • Se conserva la de la raíz, que mantiene el diente vital
  • Se coloca un material que favorece la cicatrización
  • Se sella y, en molares muy destruidos, se cubre con corona pediátrica
  • Permite conservar el diente hasta su recambio natural

El mantenedor de espacio

Cuando un molar temporal se pierde antes de tiempo y no queda más remedio que extraerlo, colocamos un aparato fijo que ocupa el hueco. Es sencillo, cómodo y económico, y evita que los dientes vecinos se desplacen hacia el espacio. La alternativa —no ponerlo— suele traducirse en un tratamiento de ortodoncia bastante más largo años después, así que la cuenta sale muy a favor de colocarlo.

Cuando el niño no colabora

En niños muy pequeños con varias caries, o con mucha ansiedad, forzar el tratamiento es contraproducente. Trabajamos por aproximaciones sucesivas: primero conocer, después explorar, después tratar lo más sencillo y ganar confianza. Si el volumen de tratamiento es grande y no admite fraccionarse, valoramos con la familia la sedación consciente. Lo que no hacemos es sujetar al niño salvo urgencia real.

Clínica Valencia Dental, centro odontológico en Valencia
Dudas frecuentes

Preguntas frecuentes

Sí, salvo que estén a punto de caer. Un molar temporal permanece en boca hasta los diez u once años, tiempo más que suficiente para que una caries duela, se infecte y afecte al espacio del definitivo.

No, se hace con anestesia local precedida de gel tópico. En caries muy superficiales a veces ni siquiera es necesaria.

Una funda prefabricada que recubre por completo un molar de leche muy destruido. Se coloca en una sola sesión y se cae de forma natural junto con el diente cuando llega su recambio.

Se coloca un mantenedor de espacio para que los dientes vecinos no ocupen el hueco. Sin él, es muy probable que el definitivo no encuentre sitio.

Pueden hacerlo. Una infección que alcanza el hueso alrededor de la raíz puede alterar la formación del esmalte del permanente que está debajo.

Depende de la edad y de la colaboración del niño. Preferimos sesiones cortas y agrupadas por cuadrante antes que una larga que agote su paciencia.

Trátala mientras es pequeña y sin molestias

Pide la revisión de tu hijo: las caries entre dientes solo se ven con radiografía.

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